前列腺热蒸汽消融术·
前列腺热蒸汽消融术(Rezūm)是国际公认的治疗良性前列腺增生的超微创技术,具有创伤小、恢复快、并发症少等特点。
我国一线城市部分医疗中心已成熟开展该技术,福州国德老年医院泌尿外科作为福建省开展例数较多的团队,在省内率先实现该技术的门诊化应用。
术后护理直接影响手术效果,现由我院泌尿外科郑赞锋主任结合加速康复外科理念及临床实践经验,整理术后注意事项如下:
术后在院护理
手术与留观:手术时长通常10-30分钟,门诊手术后需留观2-4小时,满足以下条件方可离院:
•医生评估病情稳定(生命体征正常,无剧烈疼痛、出血等异常症状);
•需家属陪同(因麻醉药物未完全代谢,建议 24小时内有人陪护,预防意外)。
注意事项:
常见情况:轻微血尿、导尿管刺激引起的尿意感属正常,可通过口服药物缓解;
少见情况:导尿管堵塞(半小时无尿液流出)、尿道流血或尿色鲜红,需及时告知医生;
个人护理:术后2小时内禁饮食,初次进食以液体或半流质为主;避免过度活动,适当平卧休息;出现头晕、胸闷等不适立即告知医生;回家途中需陪护,不可驾驶或骑车;原有药物调整需咨询医生。
术后居家护理关键措施
导尿管护理:
•带管期间可慢走,轻度尿意、尿急、尿道疼痛或血尿属正常反应,症状明显或出现导尿管堵塞、尿色鲜红时,及时联系医生或复诊。
自我管理:
•消毒:用1:3稀释的稀碘伏(碘伏原液 + 纯净水)消毒尿道口、周围皮肤及导尿管近端(避免来回擦拭);
•尿袋处理:半满时及时排空,外出时可悬挂于裤管或放口袋,居家时置于低位以利引流;
•更换频率:抗反流引流袋每周1次,非抗反流引流袋每1-2天1次。
•特别提醒:严禁牵拉或自行拔除导尿管,以免引发大出血。
饮食与生活习惯:
•每日饮水1.5-2升,忌辛辣、饮酒及过多老酒;
•高膳食纤维饮食(蔬果、全谷物),预防便秘;
•避免活血补品(如红花、人参);
•可淋浴,避免泡浴;减少跨坐、久坐或骑车。
长期康复计划:
•1周内:避免提重物、剧烈活动;
•2-4周:逐步恢复轻度运动(如散步),视个体情况调整;
•1-3个月:暂停性生活,仍需避免饮酒及活血补品。
返院随访
术后1周:首次复诊,拔除导尿管并复查有无感染,制定后续方案;
术后1-3个月:通过尿流率检查或超声评估前列腺缩小程度;
术后 3-6个月:确认最终疗效(多数患者症状显著改善)。
紧急就医指征
•持续发热(>38.5℃)或寒战;
•严重血尿(鲜红色或伴血块);
•导尿管堵塞或无法缓解的剧烈疼痛;
•拔管后严重排尿困难或无法排尿;
•其他难以忍受的症状或意外情况。
福州国德老年医院泌尿外科作为福建省开展Rezūm手术的领先团队,定期开展三甲医院专家会诊服务,患者可根据需求选择门诊或住院治疗模式。特别提醒:前列腺热蒸汽手术虽可实现门诊便捷操作,但术后护理质量直接影响最终疗效,建议患者严格遵循医嘱。
本资料仅作健康科普,具体治疗方案需经专业医师评估。